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Fibromagie - Fibromyalgie ?

 

 

La FIBROMAGIE !

 

Un mot magnifique entendu en consultation .

Un mot qui résume tout un concept .

« Le  mot » que j’ emploierai « ici »

                       

 

Par le Dr.Nord .
Un Dr « authentique » .
Qui ne s’appelle pas du tout «  Nord ».
Mais qui s’efforce pourtant de toujours vous l’indiquer !

 

 

 

Pourquoi ce livre sur la Fibro-Magie ?
Un livre de plus sur la Fibro-Magie ?
Oh que non !

 

D’abord ce n’est pas un livre sur la Fibro-Magie, c’est un livre sur notre époque .

Ensuite, ce n’est pas un livre « de plus », c’est le livre « qui manque » ,pour « tout comprendre » : la Fibro-Magie et surtout, tout  le reste…..

La Fibro-Magie est la caricature d’un problème de société travesti en problème médical , à la satisfaction de pratiquement tout le monde :

  • Les « malades »      qui trouvent ainsi l’illusion apaisante que leurs malheurs a bien une cause médicale et non psychiatrique ;
  • Le bureau de chômage qui  voit avec satisfaction tous ces « nouveaux malades »  quitter  le bureau de chômage pour le bureau de la sécurité Sociale .
  • Le pouvoir politique qui  trouve des groupes de pression superbement bien encadrés et faciles à  satisfaire sans grosses dépenses .

 

 

 

Le tour de passe-passe de baptiser la maladie du nom de « Fibro Magie » ,
me permet outre de ne vexer personne, de m’exonérer des références bibliographiques .
Ce que je dis et les chiffres que je donne correspondent néanmoins et de façon fort honnête ,
à l’affection proprement dite mais jamais citée …

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Ne me faites pas dire .

Ne me faites pas dire que je ne crois pas les malades qui me disent qu’ils ont mal « partout » .

Ne me faites pas dire que je ne crois pas à l’existence de pathologies encore inconnues du monde médical et qui ont pour tronc commun des symptômes douloureux  disséminés sur le corps.

Ne me faites pas dire que je prends un malade « psychosomatique » pour un « faux malade » .

Ne me faites pas dire que je ne crois pas que le monde tel que nous le vivons ne génère pas une foule de symptômes, voire de maladies psychiques et organiques.

 

Mais, restons « rationnels » .

Il est impossible d’accepter pour argent comptant un concept tout à fait irrationnel ne résistant pas à une analyse critique élémentaire.

Il est impossible  de continuer à considérer que c’est « La Personne » qui est malade, alors que  c’est bien au contraire « La Société » qui est malade .

Il est impossible de continuer à se taire devant un concept absurde et démobilisateur, qui tend à devenir une escroquerie intellectuelle, si pas une escroquerie « tout court » au vu du nombre sans cesse croissant de bénéficiaires directs ou indirects relevant des sphères les plus diverses .
Je ne compte pas dans ce lot les « malades » qui sont bien au contraire les premières victimes du système, un système qu’ils défendent par ailleurs bec et ongles ,alors qu’il agit contre leurs intérêts !


 Réfléchissez pour devenir « libre » !

Je ne demande à personne de prendre ce que je dis pour argent comptant .

Je demande bien au contraire à tous de prendre connaissance de mon argumentaire et de mon raisonnement, de les vérifier l’un comme l’autre, et plus encore d’y réfléchir !

 

 

Tu connaitras la Vérité,
Et la Vérité te rendra Libre .
Jean II-23.

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A mes confrères .
 

Si cet ouvrage sur la Fibro-Magie ne change pas le monde ,
en tous les cas il a changé ma vie .
Mon ulcère va mieux, mon hypertension aussi ….

J’ai à peine  égratigné le concept de Fibro-Magie .
Pour ceux qui veulent, il reste à faire !

 Pour ceux qui préfèrent les voies inviolées,  je suggère :

  • Les hypercholestérolémies.
  • Les enfants hyperkinétiques et leurs traitements.
  • Les dépressifs et leurs traitements.medecine-gif-012.gif

1° La Fibro-Magie (FM) : Présentation Générale  .

La Fibro-Magie (FM) frapperait 2 % de la population .
Si l'on se réfère à la population belge, elle devrait donc frapper 220.000 personnes .

Par ailleurs l'essentiel des "victimes" concerne des femmes entre 20 et 60 ans .
En Belgique, il y a 5.500.000 femmes ,et environ donc 3.000.000 de femmes entre 20 et 60 ans .

 La Fibro-Magie frapperait donc environ 200.000 femmes sur 3.000.000 de femmes soit 15% des femmes en âge de travailler …. Ça fait du monde …. Et jusqu’il y a 20 ans d’ici personne ne s’en était rendu compte ….Ils sont « grands » les mystères de la Foi …..

 Cette maladie est fortement décriée, voire niée par une bonne part du monde médical ,mais curieusement, il est pratiquement impossible ,à tout le moins « très difficile »,de trouver sur le "Net" le moindre article ou le moindre écrit d'un "opposant" à la Fibro-magie ,ce que je trouve fort « curieux » ; il y a certes  la saturation des moteurs de recherche, mais ça ne peut pas tout expliquer .

 

Toutes les discussions sur la maladie, ses conséquences et sa prise en charge sont fortement polluées par le "lobby" de la Fibro-Magie  ,au point que cette puissante opération de lobbying commence à se retourner contre ceux-là même qu'elle est sensée défendre !!!!  .

Pourtant, de prime abord, les choses semblent « simples »
Toute la question est de savoir :

•a) si la FM existe ?.

•b) si la FM existe , comment en faire le diagnostic ?.

•c) si la FM existe, comment la traiter ?.

•c) si la FM existe, comment juger de ses répercussions fonctionnelles ?

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2° Les symptômes de la  Fibro Magie 

Quels sont les symptômes de la Fibro Magie ?

Encore une fois impossible à savoir avec précision ; tout dépend de qui parle et de qui écoute ...

Raisonnablement on peut retenir quelques symptômes qui reviennent  fréquemment ,tandis que les "forcenés" retiennent jusque plus de 100 symptômes ,tous repris dans un liste de lieux communs, tant et si bien qu'il serait impossible à quiconque vit sur terre de ne pas avoir au moins "1" symptôme de la Fibro Magie ,ce qui pour certains est considéré comme étant la preuve que la personne « est » Fibro-Magique  !


Parmi les symptômes "raisonnables" , "acceptables", et communément admis  :

 •douleurs diffuses dans tout le corps ,cad dans les quatre quadrants :au-dessus et'en dessous de la ceinture, à gauche et à droite .

 •la pression des points douloureux génère une vive douleur et pas seulement une simple douleur, et encore moins un soulagement  !

 •la fatigue est constante .

 •le sommeil est peu récupérateur .

 •la pathologie est fréquemment associée à des problèmes digestifs et à un état dépressif .

 

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 3° Quel est mon avis sur la Fibro-Magie ?

 •La FM existe ,mais sans doute pas comme présenté, et en aucun cas ,il est rigoureusement impossible que ce soit à la fréquence annoncée .

 •Elle doit toucher dans "ma population" * , moins de 1/10° des personnes qui actuellement s'en plaignent .

 •Les 9 autres personnes relèvent de pathologies diverses dont la fréquence de survenue est, elle aussi, fonction de deux paramètres :

  • La population étudiée : hommes ,femmes, jeunes, vieux,      travailleurs, chômeurs…
  • La spécialité du médecin qui examine : généraliste, rhumatologue      ,psychiatre…

 

 

Pour ma part, je dirais que parmi ces 9 personnes restantes  :

•1 personne sur les 9 relève d'une maladie classique avérée pour lequel le diagnostic n'a pas été fait.  •les 8 autres relèvent de la sphère "psy" d'une façon ou d'une autre, cela va de la dépression à l'hystérie en passant par les maladies psychosomatiques et la pathomimie .

 

Les simulateurs "vrais" invoquant la « FM » sont rares (en tous les cas dans "ma population") ; d'autres pathologies sont là qui ne risquent pas d'attirer le « feu du ciel » sur le simulateur  ...
Bien au contraire la personne qui vient avec le diagnostic de « FM » sont persuadées de la matérialité de leur diagnostic et tout argument logique n’aura sur eux que très peu d’effet voire « aucun » ….

 

 

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4° Quels sont les avis des médecins sur la « Fibro-Magie » ?

 

 Plusieurs points doivent être pris en compte , et pour commencer celui – ci : Il est très difficile de se faire une idée sur les pensées  réelles et profondes des autres .

 •l'idée qu'on en retire est subjective; la chose ne sera jamais déclarée de façon "objective" .

 •la réponse sera fonction du type de médecins considérés: médecins généralistes, médecins spécialistes, spécialistes universitaires, jeunes médecins, médecins ayant de l'expérience, ville, campagne, etc ...

 •la réponse sera fort "interlocuteur dépendant" ; ce sont des choses qu'on ne dit pas nécessairement à tout le monde... ni devant tout le monde …


Ce sont enfin des choses qu’on n’écrit « jamais » ou très rarement,

et uniquement en « distribution restreinte » …

Il n’y a qu’à voir la puissance des groupes de pressions pour se rendre compte que sa carrière peut très bien et très rapidement trouver un terme .

 

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5° Quel est l’avis des patients se prétendant "Fibro Magique concernant le médecin qu’ils ont en face d’eux ?

 L’avis que les médecins ont sur la FM, c’est « un » .
L’avis que les patients ont sur l’avis des médecins , c’est « deux » .
Il importe donc avant tout de remettre les choses dans leur contexte .

Situation vue par les patients :
Les patients ne font aucune gaussienne dans leurs appréciations,  mais répartissent les médecins en  3 classes bien distinctes qui ne tolèrent  aucune nuance :

  • soit on est soit perçu comme  « pour » et alors on est      nantis de toutes les qualités,
  • soit on est perçu comme « contre »      et alors, on est « maudit » jusqu’à la fin des temps .
         Certains suggèrent même que le médecin qui est « contre »      pourrait être « acheté » par un « lobby »aux intérêts      secrets et mystérieux .  Aucun      n’envisage jamais par contre le cas contraire alors que la probabilité      semble plus grande ,car l’occurrence est plus logique …

 La perception qu’ils ont du corps médical concernant la Fibro-Magie est la suivante :

•90 % des médecins sont tout à fait "pour" (la perception qu'ils ont est que, soit le médecin est "pour" , soit il est "contre" . Jamais aucune nuance n'est exprimée par les patients ....

•5% sont "contre" parce qu'ils ne se tiennent pas au courant des progrès de la médecine (formulé à de multiples reprises "texto") .

 •5% sont tout à fait contre parce que ce sont des médecins de mutuelle ou d'assurance ,ou qu’ils ont été « achetés » ...(formulé à de multiples reprises "texto") .

 

Situation vue "par moi-même" concernant les "croyances" des médecins :
Selon moi, il s’agit d’une superbe gaussienne .

 •5% y croient dur comme fer .

 •5 % par contre « voient rouge » quand le mot est évoqué .

 •90% se répartissent sur la gaussienne allant de "c'est virtuellement impossible "  à  " ce n'est peut-être pas impossible"...

 

Ce qui me  frappe donc sur ce point dans mon expérience "personnelle " ,
 c'est le fossé entre la perception des choses entre  les « diagnostiqués FM" et les médecins .

La quasi-totalité des diagnostiqués "FM" croient dur comme fer  que les médecins les croient,
alors que (selon moi) dans la réalité c'est "juste l'inverse" .

Quand je parle de la "réalité", il s'agit de la réalité "vécue" et non de la réalité "publiquement exprimée"...

Encore une fois, c'est mon point de vue subjectif .... Mais comme toute cette histoire est essentiellement "subjective" ....

 

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6° Est ce que les médecins pensent que les patients « Fibro-Magiques » n'ont pas "mal"?

 

Non ; très certainement pas ;  la quasi-totalité pensent que les malades ressentent une souffrance .
La question n'est pas là.
La question est de savoir si cette souffrance est organique ou « imaginaire » .
Cette question est cruciale, parce que, de la réponse dépend le traitement ....
Et ce n’est pas parce qu’une souffrance est « imaginaire » qu’elle n’est pas ressentie par le patient .

Les maladies psychosomatiques sont légion.
La cause est psychologique, la conséquence est somatique .

Le comptable qui a des problèmes dans ses comptes en début de mois, a des problèmes psychologiques réels  . Il ne les invente pas .
En fin de mois,  il peut très bien avoir un ulcère perforé et risquer sa peau au sens premier du terme .
La maladie est sans doute psychosomatique, mais le trou dans son estomac , lui, il est là… et personne ne le conteste  !!!
 

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7° Historique de la Fibro-Magie  .

  • Les premières descriptions de ce qui pourrait être qualifié aujourd'hui de FM datent du 18 ° siècle, soit des années 1700... il y a plus de 300 ans ...
  • La première description "moderne" de la maladie date de 1953... il y a 60 ans ....
    En 60 ans ,on ne peut pas dire que la connaissance de la pathologie a fort évolué …
    Pour tout dire, on ne sait toujours pas si la « Fibro-Magie » existe ou pas !
  • Le nom de "Fibro-Magie" est retenu en 1976.
  • La maladie est considérée comme "psychiatrique" jusqu'en 1980 .
  • La maladie est considérée comme "rhumatismale" à partir de 1980 .
  • La maladie est reconnue par l'American Medical Association comme susceptible d'être incapacitante en 1987.
  • Les Critères de l'Américan College of Rhumatology sont retenus en 1990 (ACR 90) .
  • La maladie est reconnue par l'OMS comme affection Rhumatismale en 1996 .
  • La maladie porte le N° 79.7 de la Classification Internationale des maladies depuis 2006 .

 

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8° La « reconnaissance » de la Fibro-Magie .

La reconnaissance de la «Fibro-Magie » par une instance officielle a été perçue 5 sur 5 par les patients d’une part, les groupes de pression d’autre part ,bien qu’il semble qu’ils n’y aient pas compris grand-chose …..
Jamais il n’a été question pour eux d’examiner la valeur, la validité ou la portée cette « reconnaissance » .

Pourtant ce ne sont pas les arguments qui manquent pour dire que cette reconnaissance ne veut strictement rien dire :

  • Quelle est la      crédibilité d’une assemblée non médicale pour reconnaitre ou non      l’existence d’une affection ?
  • D’autres      affections : la peste et le choléra par exemple ont – elles été      reconnues ?
  • Quelle est la      crédibilité d’une assertion apportée sans commentaire, sans argumentaire       ?
         Ce qu’une assemblée reconnait, une autre ne le reconnait pas .
         L’exemple de la  résolution 3379 de      l’ONU , résolution sur laquelle je ne reviendrai pas, mais que tout un      chacun peut consulter très facilement sur Internet était argumentée      juridiquement sur une page complète.
         16 ans plus tard la résolution       46/86 de l’ONU , sans aucun argumentaire cette fois annulait      purement et simplement cette résolution .
         Qui peut encore accorder la moindre valeur à ce genre      d’élucubration ?

 

 

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9° Hypothèses étiologiques à la Fibro-Magie  .

 

L'Etiologie de la maladie est aussi nébuleuse que la maladie ....Il faut bien l'admettre ....

Chacun y va de sa petite hypothèse, sans que pour autant un lien bien clair puisse être fait entre l'hypothèse et la matérialité des constatations ....

 

Parmi les hypothèses : (liste loin d’être exhaustive….).

 •Mauvais articulé dentaire ?

 •Amalgames dentaires ?

 •Vaccins ?

 •Infections diverses ? .

 •Additifs alimentaires ? .

 •Mauvaise vascularisation cérébrale, ou mauvaises connections cérébrales ?.

 •Trouble endocrinien ?....

 

 

 

N'ont par contre curieusement jamais été soulevé (officiellement)  comme hypothèse :

 •La présence d'une sécurité sociale qui indemnise ce genre de choses .

 •La présence d'un chômage important condamnant des masses de gens à un repli total chez eux devant la TV , avec la pension comme tout horizon .

 •Une existence terne, ennuyeuse et sans but .

 •La présence de situations familiales "pénibles" : famille recomposées, voire multi-recomposées...

 •Des conditions de vie pénible : Villes insalubres, habitations insalubres, habitation style HLM, insécurité galopante ,etc ....

 

 

 N'ont (à ma connaissance) jamais fait l'objet d'une étude statistique "publiée" .

 •La comorbidité  mère  « FM » et enfants « hyperkinétiques » .

 •La survenue de « FM » en fonction du statut  social: travailleur-non travailleur ,
   indépendant ou salarié.

 •La survenue de la « FM » en fonction du revenu du ménage .

 •La survenue de la  « FM » en fonction du niveau scolaire de la personne atteinte .

 

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10 ° Comment est fait le diagnostic ? 

 

 

Voilà bien la question ou une des questions fondamentales !

C'est la question "qui change tout" suivant la façon dont on y répond ....

 Force est de constater que plusieurs méthodes coexistent, de la plus rigoureuse à la plus laxiste ...

 

Méthode 1 : Plaintes => diagnostic immédiat de FM par le médecin généraliste, voire diagnostic posé par le patient lui-même qui le "suggère" ensuite au médecin généraliste ....

 

Méthode 2 : Plaintes => Quelques examens choisis arbitrairement par le médecin => diagnostic péremptoire du médecin  .

 

Méthode 3 : Plaintes=> examens bien sériés et exhaustifs => exclusion de toute autre affection probable => diagnostic formulé par le médecin  (que le médecin soit « spécialiste » ou « généraliste », ne change strictement rien à l’affaire de la pertinence du diagnostic dans ce genre d’affection .
(Et qu’il habite Bruxelles ou non ne change « rien » non plus ….)

 

 

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11°  Comment faire le diagnostic ?
 

 

Au minimum, il faut exclure une affection de nature :

 •Rhumatologique "classique".

 •Musculaire .

 •Endocrinienne.

 •Bactérienne-virale...

 •Psychiatrique ( la simple logique dit en effet qu'il est  difficile à défendre l'idée qu'une pathologie reconnue exclusivement psychiatrique jusqu'en 1980, ne puisse receler  quoi que ce soit de "psychiatrique" ....) .

 

 

 

Le bilan "minimal-minimal" doit au moins reprendre les points suivants :

 •VS - CRP .

 •Examen Hémato

 •Enzymes de base  Go,GP,CPK .

 •T3, T4

 •PTH

 •Maladie de Lyme

 •EBV, CMV,Hépatite,

 •Liste des médicaments ayant de façon connue une action "négative" sur les muscles (et en particulier certains hypolipémiants ...).

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12 ° Les Critères ACR 90 ("90"pour 1990) .

 

Les critères ACR ont été établis comme moyen de triage statistique dans les études sur la FM .

Ils n'ont absolument pas été choisi pour leur pertinence médicale.

Ils ont finalement été UTILISES par les médecins faute de tout autre méthode.
En résumé donc un critère statistique a été dévoyé en critère médical.

 

Pour rappel les critères ACR considèrent la maladie si:

 •l'affection dure depuis au moins 3 mois
(certains parlent d'un an... pourquoi un an ici , et 3 mois-là... "parce que" ....).

 •11 points sur 18 sont "positifs" ,et pour être "positif", la pression calibrée doit créer une réaction vive de douleur et pas seulement une plainte . Il faut objectiver une réaction d'évitement à la douleur, chose qu'on constate malheureusement (ou heureusement) ''rarement"....  !!!!

 • Les points doivent être situés au-dessus et en dessous de la ceinture et à droite comme à gauche .

 •Ces points peuvent varier en position au cours du temps .

 

Plusieurs autres problèmes doivent en outre être signalés :

 •douleurs dans les muscles - articulations et tendons .

 •fatigue physique et psychique .

 •Insomnies, troubles de mémoire, difficultés à se concentrer

 

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13 ° Les traitements de la FM .

 Jusqu'ici on ne connait strictement "rien" sur la FM .

  • On ne sait pas comment en faire le diagnostic .
  • On ne sait pas qu'elle en est l'étiologie .
  • Ca n'a pas empêché l'apparition de traitements ... les plus divers ...

 

Si l'on se rend sur Google en effet, on constatera que les traitements les plus divers sont utilisés :

 •A une extrémité : les prières (avantages : frais réduits et absence d'effets secondaires ...) .

 •A l'autre extrémité : les morphiniques, avec comme inconvénients : l'accoutumance et la tolérance...) .

 •Entre ces deux extrêmes : tout et n'importe quoi , avec en particulier (mais en France exclusivement...) les cures thermales chaudes ....mais attention ....toutes les "eaux" ne sont pas bonnes ... il faut absolument que ce soient des eaux thermales « agrées » et que le traitement soit réalisé sous un contrôle médical strict ...le lobby du "thermalisme" est catégorique sur ces points !!!!

 

 

Pour redevenir « sérieux » .

La base d’un traitement raisonnable me semble à moi être le suivant :

  • Le plus important : une hygiène de vie : sortir et marcher .      Beaucoup marcher .
         Ca ne coûte rien .
  • Ensuite les traitements :des bains chauds ,et de la kiné.
         Ca ne fait pas de tort .
  • Ensuite les traitements « raisonnables » que je ne      détaillerai pas pour des raisons déontologiques.
        
        

La grosse erreur à éviter (tant pour le patient que pour le médecin d’ailleurs) est que le médecin en arrive à perdre le contrôle sur la prescription des traitements, tant en termes de quantités que de variétés .

Il existe fort heureusement des structures destinées à maintenir encore (mais pour combien de temps encore ?) une  certaine logique et une certaine cohérence dans les prescriptions ; les centres de la douleurs   !   

 

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14 ° Problèmes statistiques .

 

La Fibro-Magie (FM) ,si elle existe, est une maladie impossible à diagnostiquer de façon non équivoque .

Sous le vocable de FM on peut très facilement rassembler "tout" et "le contraire de tout" :

 •les réels "FM" si tant est que l'affection existe  (?).

 •les patients ayant une autre pathologie , mais taxés de "FM" .

 •les simulateurs.

 •les psychosomatiques.

 •les hystériques.

 

De tout ceci, une certitude, une obligation : il faut prendre ces statistiques avec des pincettes .

 

 

 

Un premier tri , c'est de voir si le lieu de l'enquête est défini :
 

 •cabinet de médecine générale .

 •cabinet de rhumatologie.

 •cabinet universitaire de rhumatologie ....

 

En second lieu il faut absolument voir comment les critères ont été pris en considération :

 

•quels critères ?

 •repris par qui ?

 •et comment ?.

 

 Enfin il faut voir comment le diagnostic est "apparu" :
 

 •par exclusion de tous les autres ?.

 •par avis subjectif direct  ? .

 

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15 ° Bilans Statistiques :

 

Sous réserve des remarques plus qu'importantes reprises au chapitre "problèmes statistiques",

voici quelques données, quelques ordres de grandeur :

 •Fréquence de la FM  : 2% de la population .

 •Fréquence de gens ayant une affection musculo squelettique algique et diffuse mais "non FM" :
   20 % !!!!!!

 •% de FM en Incapacité de travail : 20 %

 •% de femmes parmi les FM : 90 %

 

 

Comorbidité de l'ordre de 50 % de :

 •Fatigue chronique

 •Migraine

 •Intestin irritable.

 

 

 

Comorbidité de l'ordre de 25 % de :

 •Dépression

 

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16 ° Incapacité de Travail et FM ?

 

 

 

L'incapacité de travail, c'est l'incapacité de travailler pour l'une ou l'autre raison médicale .

Le diagnostic en lui-même n'implique pas "per se" une incapacité de travail .

 

Bon nombre de personnes travaillent à temps plein ou à temps partiel avec une affection potentiellement mortelle : une obésité morbide, une hypertension maligne, etc ...

 

A contrario, des affections bénignes comme une "grippe", ou des plaies banales peuvent justifier une justification temporelle ou même légale (cas de lésions cutanées dans certains secteurs de l'Horéca ou l'industrie alimentaire) une incapacité de travail courte, longue, ou même définitive (en tous les cas pour « ce » poste là ) .

 

L'expérience montre que la plupart des patients atteints de FM abordent la question de la façon suivante : "J’ai la FM, donc je suis en ITT " .

 

Cet abord est totalement faux ; quel que soit le diagnostic, il faut expliciter en quoi la maladie génère une incapacité de travail .

La maladie en elle -même ,et qu'elle que soit cette maladie ne justifie JAMAIS une incapacité de travail .

Ce qui compte c'est les répercussions de la maladie sur la capacité de travail .

 

A contrario même de nombreux rhumatologues conseillent bien au contraire de reprendre une activité tant pour des raisons physiques que psychiques !

Ne "rien faire" est une catastrophe pour la personne se plaignant de FM !!!

Il FAUT "se bouger" si on veut s’en sortir !!!!

 

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17 ° Les bases de l'assurance .

 

 

Le principe général de l'assurance est d'indemniser l'assuré lorsque celui-ci fait la preuve de son dommage .

 

L'assurance ne peut vivre sans ce concept ; l'assurance repose en effet sur 2 piliers :
 

 •le calcul de la probabilité de la survenue d'un risque.

 •la mutualisation de ce risque .

 

Pour que l'assurance soit accessible au plus grand nombre et pour qu'elle puisse survivre dans le monde concurrentiel des assurances ,  il faut pouvoir cerner au mieux les risques, et donc éviter toutes les dérives .

Dans ce sens, les abus sont des dérives , des dérives qui tendent à augmenter les primes .

 

 

 
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18 ° L'assurance mutualiste .

 

L'assurance mutualiste est une assurance comme les autres .

Elle est sans doute légèrement différentes des autres, mais à titre accessoire seulement.

 

Les particularités des assurances mutualistes (sans rentrer dans les détails) sont pour l'essentiel les suivantes :

 

 •a) l'assurance ne peut refuser aucun postulant quel que soit son état de santé au moment de la conclusion du contrat .

 •b) toute personne est affiliée au mêmes taux et avec les mêmes droits quel que soit son état de santé .

 •c) l'assurance ne peut s'exonérer de sa couverture même si l'assuré est entièrement responsable de son dommage .

 •d) les recours contre les décisions de l'assureur sont gratuits (sauf cas extrêmement rares) .

 •e) il n'y a aucun plafond aux risques .

 

Comme on le constate, ces particularités ne contredisent en rien les concepts fondateurs de la loi générale sur les assurances .

 

Les principes de base ont donc toujours cours .

L'assuré doit faire la preuve de son dommage, à tout le moins apporter des éléments "plausibles" .

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19 ° La Fibro-Magie et la Politique .

 

 

Curieuse association me direz-vous ...

Parce que vous trouvez  sans doute que l'association de la FM avec les amalgames dentaires est plus pertinente ?

 

En tous les cas elle se base sur un raisonnement logique :

 •un FM est un malade, et un malade n'est plus un chômeur : un chômeur de moins donc pour les statistiques.

 •un FM est un malade et un malade doit être plaint ,et en outre il n’est pas responsable de sa maladie …tandis qu’on pourrait sans grand mal trouver des responsables à son chômage ….

 •un FM reconnu comme malade est quelqu'un de  reconnaissant ... celui qui l'a reconnu comme "malade" pourra attendre bien des choses en retour .

 •une association de FM plus encore ... ce sont des milliers de "malades - électeurs potentiels"....

 

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 20 ° La Fibro-Magie et économie .

 La FM est une mine de bienfaits pour tous ceux qui en vivent,
que ce soit  directement (consultations, traitements, hospitalisations....)
ou indirectement (recherche, publication, voyages, conférences, séminaires...)  .

En France, vu l'impressionnant lobby des cures thermales, on a même trouvé des eaux thermales  "miraculeuses" spécialement dédiées à la Fibro-Magie .... mais ces "eaux" ne peuvent être prises que sous un contrôle médical "strict" …on est pas très loin de « Cloche Merle les Bains …. Mais Cloche Merle les Bains, c’était une caricature, ici, c’est la réalité … une réalité que « VOUS » payez d’une façon ou d’une autre par vos impôts !!!!

 
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21° Critiques des diverses études .

 


La première spécificité de la FM est son caractère "insaisissable".

il est la plupart du temps impossible de savoir comment le diagnostic a été fait .

Il est impossible de savoir si vous avez devant vous un vrai FM, un malade autre que FM,
un simulateur ou un malade mental .

 

Seulement ils sont tous dans l'étude …..
 

Vous ajoutez "tout ça" avec le type de consultation: médecine générale, médecine spécialisée et hôpital universitaire et vous comprenez tout de suite ce que tout ça va donner .... une masse de résultats difficilement comparables, et difficilement additionnables  entre eux ...


En fait vous êtes devant une multitude de statistiques dont vous ne savez pas dire grand-chose .

Au minimum, il s'agit de pommes et de poires, ça vous le savez .

Ce que vous ne savez pas, c'est si vous avez affaire à un jus de pommes ou un jus de poires ....

 

 

 

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22° Documentation I Net .

 
La Fibromyalgie est contestée par de très nombreux médecins .

Curieusement vous ne verrez jamais ou presque jamais un article contestant la FM .

La FM est donc une pathologie fortement contestée comme ne cesse de s'en plaindre les puissants "lobby" de FM,mais curieusement il est impossible de trouver le moindre article d'un opposant quelconque sur le net ....

La seule explication est qu’il y a une saturation des moteurs de recherche du net par des sites « pro » ne laissant pas s’exprimer des avis « anti » .

 

http://fr.wikipedia.org/wiki/Fibromyalgie  article generaliste particuliètrement bien fourni (les statistiques sont malheureusements fort "discutables" )

 

http://www.ge.ch/sante-travail/doc/ITS_3.pdf   article comportant une etude sur la capacite de travail du patient FM

 

http://smsto.fr/public/uploads/actu/279_fibromyalgie.pdf?PHPSESSID=ab6f2d7bc337c87a5e2498d718d15e81 

 
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23 ° Quelques questions .

 

Ces questions sont "simples" .

Elles ne requièrent aucune connaissance médicale .

Uniquement de la logique .

 

Première question :

 

2% de la population serait atteinte selon les sites "pro" Fibro-Magie .

Ces sites précisent que l'essentiel des "victimes" seraient des femmes entre 20 ans et 60 ans .


La population Belge est de 11.000.000 d'habitants .

Il y a donc 5.500.000 femmes .

Au minimum il y a 3.000.000 de femmes entre 20 et 60 ans .

2% de la population = 220.000 "victimes" potentielles en Belgique  .

En gros , il y a donc environ 10 % de la population féminine en âge de travailler qui serait victime de la Fibro-Magie .

 

La première question est donc toute simple :

Comment est-il possible d'expliquer qu'une affection touchant 10 % d'une tranche de la population soit restée inconnue pendant tant de temps ?

 

 

 

Deuxième question :

 

La FM est présentée comme une affection atteignant le corps dans sa quasi-totalité
 (muscles, tendons ...) 

 

Comment expliquer dans de pareilles conditions la normalité des tests sanguins ?

 

Comment expliquer la succession d’apparition, puis l'oubli total de l'un ou l'autre « marqueur « (par ailleurs parfois assez « curieux »  comme les RNA ase inverse) qui sont apparus "ex abrupto" pour disparaitre ensuite tout aussi "abrupto" ?

 

La deuxième question aussi est toute simple :

Comment expliciter l'absence totale de tout marqueur alors que cette pathologie aurait été remarquée pour la première fois au 18 ° siècle  ?
Pourquoi  a-t-on  relié la RNAse à la Fibro - Magie et pourquoi est-ce qu’on ne la relie plus maintenant ?

 

 

 

Troisième question :

 

La Fibro-Magie frappe essentiellement  le monde occidental ,et la plupart des temps les femmes sans aucun lien établis entre le statut hormonal féminin et l'affection .

 

La troisième question aussi est toute simple :

Comment expliciter la quasi absence de la FM ailleurs dans le monde, la où il n'y a pas de Sécurité Sociale , et comment expliciter sa très importante prévalence féminine  ?

 

 

 

 

Quatrième question :

 

 

L'épreuve la plus lourde tant d'un point de vue psychologique que physiologique a été en Europe occidentale, la vie "dans les camps" durant la 2° Guerre . .

Suite à la guerre la Belgique et d'autres pays ont établis des Barèmes d'invalidité (en Belgique le BOBI) .

Le BOBI reprend toutes sortes d'affections les plus diverses .

Nulle part il n'est fait mention de "Fibro-Magie" ....

 

La quatrième question est donc aussi toute simple :

Comment expliciter l'absence de FM dans toute situation "extrême" : guerre, famine, camp de concentration , etc ...?

 

 

 

Cinquième question  :

 

Le nombre d'opposants à la FM dans le monde médical est énorme.
Mais il est pratiquement impossible de trouver un article ou mieux encore un site « anti » Fibro-Magie sur le net .
 

La cinquième question est tout aussi simple :

Comment expliciter dans ce cas l'absence totale d’occurrences "négatives" concernant la FM  sur le net ?

 

 

 

Sixième question :

 

De nombreux médecins se sont auto- instaurés :  "spécialistes en Fibro-Magie" .

 

La sixième question est elle aussi toute simple :

En quoi consistent les connaissances d'un médecin "spécialiste en FM" dans le cas d'une maladie (?) dont on ne sait "rien"; ni si elle existe, ni comment en faire le diagnostic ,ni comment la traiter... ?

Bref , mis à part les "hypothèses",qu'est ce qu'il sait "concrètement" ?

 

 

 

Septième question :

 

Jusqu'en 1980 la pathologie était considérée comme psychiatrique .

La comorbidité avec une dépression est de 20 %.

La comorbidité avec d'autres troubles psychiatriques (en particulier l'hystérie et les états "Border Line") n'a jamais fait l'objet d'une étude publiée (en tous les cas pas d'étude publiée accessibles à partir du Net) .

 

Pourquoi est-ce que les patients se rebellent-ils « tant » dès qu'on aborde le volet psychiatrique ?

Pourquoi est-ce que quelque chose qui était reconnu hier comme "psychiatrique" ne l'est plus aujourd'hui ?

Qu'est ce qui a changé ?

 

Huitième question :

 

Et que penser des études au Pet Scan, etc... qui selon ce qu'on en dit "visualisent" la douleur ?

 

On aurait inventé un dolirimètre ?

Et dans le monde de l'expertise ce serait passé complètement sous silence ?

"Comme c'est étrange" aurait dit Louis Jouvet ...

 

Par ailleurs, et indépendamment de toutes ces considérations, est ce que le patient dont il est question a passé ce test ?

Et qu'est-ce qu'il a dit ce test ?

 

 

 

Neuvième question :

 

Suivant les statistiques avancées par les thuriféraires de l'affection, il y aurait minimum-minimorum 10 % de la population "atteinte", soit un chiffre de grandeur comparable à celui des lombalgies .

 

Saurait-on m'expliquer pourquoi aux symposium spécifiquement dédiés aux médecins experts, il y a toujours au moins un sujet sur les lombalgies, et JAMAIS ou pratiquement jamais un seul sujet sur la fibromyalgie ?

 

 

 

 Dixième question :

 

La fibromyalgie est maintenant considérée comme une maladie rhumatismale.

Pourquoi, comment ?

Ca on ne dit pas.

 

Ma question est toute simple : vous en connaissez beaucoup des maladies rhumatismales qui ne touchent pratiquement que les femmes ?

Ca voudrait donc dire qu'une affection inflammatoire est dépendante du climat hormonal ?

Il n'y a encore jamais eu la moindre étude sur ce phénomène, par ailleurs jamais statistiquement objectivé ...

 

 

 

Onzième question :

 

Pourquoi le médecin-conseil est-il considéré généralement par les "malades",

comme un farouche adversaire de la Fibro-Magie ?

Pourquoi précisément de la Fibro-Magie, et pas d'une autre maladie  ?

 

Quels intérêts pourrait-il avoir en se montrant "opposé" (paroles de patient) à la Fibro-Magie ?

Quels ennuis il peut en avoir ? Ca c'est évident ; à commencer par une perte de temps en consultation .

Mais quels avantages ?... Ca j'ai beau chercher, je ne trouve pas ...

Alors "pourquoi" ?
Pourquoi cette attitude ?
Pourquoi rame-t-il à contrecourant ?
Pourquoi est-il pratiquement le seul à le faire ?

 

Et bien , c'est une excellente question !

 

Et je crois que si vous trouvez de vous-même la réponse, vous serez guéri ....

 

 

 

 

 

 

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24 ° ABC de Logique ...

 

Sans vouloir donner un cours de "logique", il me semble conseillé de bien avoir en tête les méthodes de dialectique classiques utilisées sur certains forum ...

Un petit résumé très instructif mais très succinct ...

 

L'argument d'ignorance: (Argumentum ad Ignoratiam)

 

Puisque personne n'a su prouver que ma thèse est fausse alors, elle est forcément vraie.

 

Si personne ne peut prouver que la Fibro-Magie n'existe pas, alors elle existe forcément .

 

 

 

Le faux dilemme:

 

On ne donne que deux choix , alors qu'en réalité il y en a plusieurs.

 

Vous voulez donc dire que soit je simule, soit je suis folle ? .

 

 

 

La fausse liaison  :

 

Deux points sans aucun rapport l'un avec l'autre et dont l'un est acceptable et l'autre non, sont réunis et traités en tant qu'une seule et même proposition.

 

On présente alors les choses comme devant être soit acceptées soit refusées mais "en bloc" .

 

Vous êtes donc contre la Fibro-Magie  et le progrès médical ?

 

 

 

La généralisation abusive :

 

A partir d'un évènement unique ou rare, on en tire une conclusion générale et permanente.

 

Le Sida est apparu au cours des années "80" , cette maladie n'existait pas avant, or vous ne pouvez pas contester qu'elle existe maintenant .

Pourquoi est-ce que alors vous contestez l'apparition de la Fibro-Magie ?

 

 

 

La fausse analogie :

 

On présente comme comparable deux éléments tout à fait non comparables dans leur importance, leur signification ou leur portée. -

 

Si on admet que la physique quantique existe, alors que personne à l'exception de quelques mathématiciens peut expliquer, alors il faut accepter que la Fibro-Magie existe même si elle apparait comme illogique .

 

 

 

L'argument d'autorité ( Argumentum ad Verecundiam )

 

On suppose que quelque-chose est vrai parce qu'une "autorité" a dit que c'est vrai.

 

C'est vrai ; je l'ai lu dans le journal .

Autre version : C'est le "Professeur" qui l' a dit ...

 

 

 

L'attaque Ad Hominem :

 

On attaque la personne et pas l'argument.

 

Vous n'êtes pas qualifié pour débattre de ce sujet parce que vous n'êtes pas "un spécialiste" .

 

 

 

La pétition de principe

 

On pose comme "vrai au départ" ce que l'on est supposé démontrer.

 

La Fibro-Magie existe, parce qu'on ne peut nier que des personnes souffrent de douleurs inexplicables .

 

 

 

La pente glissante inévitable :

 

On déclare une proposition comme inacceptable en soutenant que des conséquences inévitables et désastreuses vont forcément survenir , sans pour autant argumenter au sujet de la probabilité de cette survenue .

 

Si nous n'acceptons pas l'idée que la Fibro-Magie existe parce que nous ne savons pas l'objectiver de façon incontestable ,alors plus aucune pathologie psychiatrique ne peut être admise pour les mêmes raisons, et alors  le chaos et l'anarchie régneront partout dans le monde, et ce sera la fin de la civilisation.

 

 

 

Le raisonnement circulaire

 

Argument : Une assertion se soutient elle-même.

Présenté de cette manière, l'erreur semble évidente (une assertion se soutient elle-même),mais présentée de façon plus subtile ,la même méthode fonctionne beaucoup mieux : une assertion en soutient une deuxième, puis de la une troisième et ainsi de suite jusqu'à la dernière qui referme la boucle en revenant à la case départ .

 

J'ai mal de façon inexpliquée .

Or quand on a mal de façon inexpliquée, c'est de la Fibro-Magie .

Donc j'ai la Fibro-Magie .

 

 

 

Rappel des circonstances favorables-Oubli des autres ...

 

Méthode archi connue de tous les débateurs TV : les cas soutenant l'affirmation sont mis en évidence
 et ceux qui la réfute sont oubliés.

 

 

 

L'appel à la popularité (Argumentum ad Populum):

 

On prétend qu'une thèse est bonne puisqu'elle est admise par un grand nombre de gens .

 

Des millions de gens croient en la Fibro-Magie, et vous vous n'y croyez pas ?...

 

 

 

Inversion de la charge de la preuve :

 

Au lieu de prouver ce qu'on avance, on demande à l'adversaire de prouver que l'on a tort .

 

Prouvez-moi que la Fibro-Magie n'existe pas !

 

 

 

 

 

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Vous avez compris maintenant ? 

 

Vous avez compris qu’on vous a roulé dans la farine ?

 

Vous avez compris que vous êtes la première victime d’un système ?

 

Vous avez compris qu’on se sert de vous ?  

 

Si c’est le cas  , j’aurai pas perdu mon temps ….





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